Tratament ortopedic

Artroze Șold și Genunchi

Artroza (osteoartrita) este cea mai frecventă afecțiune articulară, caracterizată prin degradarea progresivă a cartilajului articular. Afectează preponderent șoldul (coxartroza) și genunchiul (gonartroza), cauzând durere, redoare și limitarea mișcărilor.

Opțiuni de tratament:

  • Conservator: antiinflamatoare, fizioterapie, infiltrații cu acid hialuronic sau corticosteroizi, orteze
  • Artroscopic: lavaj articular, debridare, tratament leziuni asociate
  • Chirurgical: osteotomie (pentru artroze parțiale la pacienți tineri) sau proteză articulară totală

Hallux Valgus – Monturi

Hallux valgusul este devierea laterală a halucelui (degetul mare) însoțită de o proeminență osoasă la baza acestuia – "montul". Este mai frecvent la femei și are cauze multifactoriale: genetice, tip de încălțăminte, statică deficitară.

Simptome:

  • Durere la nivelul proeminenței osoase, agravată de încălțăminte
  • Dificultăți la mers și la purtarea pantofilor normali
  • Deformare progresivă a degetului mare
  • Dureri secundare la metatarsiene (metatarsalgii)

Tratament chirurgical:

Corecția chirurgicală (osteotomie cu fixare internă) corectează deformarea anatomic și permite reluarea mersului în câteva zile cu sandala specială postoperatorie. Durata recuperării complete este de 6-8 săptămâni.

Pseudartroze și Consolidare Întârziată

Pseudartroza apare atunci când o fractură nu se consolidează în termenul normal (3-6 luni). Poate fi cauzată de: aport sanguin insuficient, instabilitate mecanică, infecție, deficit de vitamina D sau boli metabolice.

Tratamentul include revizia focarului de fractură, grefare osoasă (autologă sau heterologă) și restabilizare rigidă. Dr. Ruse are experiență vastă în rezolvarea acestor cazuri complexe.

Traumatisme Sportive și Articulare

Traumatismele ortopedice includ o gamă largă de leziuni acute sau cronice:

  • Luxații: umăr, rotulă, cot, gleznă – reducere și stabilizare
  • Entorse severe: gleznă, genunchi – tratament conservator sau chirurgical
  • Instabilitate capsulară: umăr recidivant, genunchi multidirecțional
  • Rupturi tendinoase: tendon Ahile, rotulian, manșeta rotatorilor
  • Leziuni musculare: rupturi musculare grad II-III
  • Sindroame de suprasolicitare: tendinite, bursите, fasciita plantară

Întrebări Frecvente

Infiltrațiile cu acid hialuronic (vâsco-suplimentare) pot ameliora semnificativ durerea și funcția articulară în artroza de stadiu ușor-mediu. Efectul durează în medie 6-12 luni. Nu vindecă artroza, dar reprezintă o opțiune valoroasă de management conservator înainte de a recurge la chirurgie.
Intervenția se efectuează sub anestezie regională (bloc de picior) sau generală, deci nu simțiți nimic în timpul operației. Postoperator există durere moderată bine controlată cu antialgice uzuale. Mersul este permis imediat cu sandala specială. Majoritatea pacienților sunt surprinși de cât de ușoară este recuperarea.
Chirurgia devine indicată atunci când tratamentul conservator (fizioterapie, antiinflamatoare, infiltrații) nu mai controlează durerea și limitarea funcțională, sau când leziunea anatomică o impune (ruptură completă de tendon, fractură deplasată, instabilitate articulară severă). Dr. Ruse va evalua fiecare caz individual.